节气|入冬为何要“养藏”?中医:睡眠饮食当心

立冬是二十四节气之一,今年立冬的时间是11月8日,“立,建始也”,“冬,终也,万物收藏也。”立冬的到来标志着冬季的开始,万物进入闭藏期,对于人体而言,这意味着“养藏”的开始。

什么是“养藏”?我们平时常说“养生”,殊不知,生、长、收、藏都是需要养护的,“生长收藏”循环往复,生是从藏而来的,若无藏,何谈生呢!立冬之后,草木凋零,自然万物闭藏,对人体而言,效仿自然,将阳气潜藏于体内,不使其耗伤,这就是“养藏”。为什么要“养藏”?中医经典《黄帝内经·素问·四气调神大论》云:“冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳”。《黄帝内经》又云:“冬不藏精,春必病温”。(精属于阳)这也就是说我们在立冬以后不要轻易地扰动阳气,要保护好阳气。若冬日没有将阳气、精气藏好,到了来年春天,阳气开始升发,则是各种“病温”,即上火、体内多余的寒、热、瘀堵等病理产物,都借着春天旺盛的升发之力冒出来了。若做好冬日的“养藏”工作,不仅可少生疾病,而且能为来年春季的生长做更好的准备。中医讲五运六气,立冬,主气为阳明燥金,客气为太阴湿土。什么意思呢?立冬时候的主气是阳明燥金,客气是太阴湿土。根据五行理论,土生金,因此客气生主气,较为顺。土气生金气,则燥气更胜,燥气虽有湿土的制约,但恐怕仍有不及。立冬之后,之前的湿热之气应该有所减弱,气候较为干燥,而且燥邪湿邪皆为阴邪,整体而言,气候偏凉,宜适当增加衣物,注意防寒。饮食方面适当增加一些润肺散寒之品,如杏仁露等等,以养肺气。从五运六气来讲,立冬后也应当开始“养藏”。那

如何进行“养藏”呢?在日常起居方面,《黄帝内经》说:“冬三月,此为闭藏……早卧晚起,必待日光”。立冬以后,人应该早睡晚起,最好等到阳光照耀时起床才好,当然也不能睡到日上三竿,在当地日出时间半小时后起床最为合适,早睡晚起也是符合立冬以后的昼短夜长的特点的,这样才能保证充足的睡眠。此外,立冬后是呼吸道疾病的高发期,尤其是老年人立冬后诱发老慢支加重、甚至导致肺心病、心衰,这可能致命,而早睡晚起可避免寒气的入侵,减少呼吸道疾病的发生。人跟随着太阳的节律生活,日出而作,日落而息,使得身体与自然同步,这也是中医养生最基本的原则“顺其自然”。在饮食方面,可遵循“秋冬养阴”、“无扰乎阳”、“虚者补之,寒者温之”的古训。《饮膳正要》云:“冬气寒,宜食黍以热性治其寒。”意思是立冬后,天气冷了,要少吃生冷的食物,多吃温热的食物来祛除冬日的寒气。当然,也不能过于燥热,过于燥热则伤阴。比如辣椒,辣椒过于辛辣,容易上火,本来就阴虚的人应少吃。煎炸食物也容易令人干燥上火,立冬之后最好少吃。在穿衣方面,原则是去寒就温,穿暖和一些,尤其做好下肢的保暖工作,尤其女性切莫为了“楚楚冻人”而选择穿短裙或露脚踝,否则,寒邪入侵人体便有多了一个很好的窗口。还有一点,大家可以注意一下:最好不要过早戴帽子。药王孙思邈的《千金方》里有:“是月勿戴暖帽,使脑受冻则无眩晕之疾。”他认为脑袋偶有受冻可以减少眩晕的发生。时常眩晕者不妨一试,但这也仅供参考,如果经常这样,应及时去医院明确诊断为好。在情绪方面,中医讲“情志致病”,到了冬季,总的来说情绪宜收敛,尤其是外向者。中医认为,平素外向者偏阳气体质,与内向者想比,有更多的阳气走于外,消耗的阳气也更多,这是不符合冬日“养藏”的。若外向之人在冬日仍不加收敛,一则耗损阳气,二则“情志过极而化火”,耗上阴液,导致阴阳俱伤,出怕冷、口干、皮肤干燥、上火等症状。因此,对于平素外向者,应当格外注意情志养藏,保持阴阳平衡,减少上述症状的发生。在运动方面,立冬后天气日渐寒冷,四肢相对僵硬,因此锻炼前的热身活动非常重要。冬天应避免剧烈运动,尽量避免发大汗,因其一则伤人体津液,二则出汗以后若不及时保暖,寒气更容易进入人体。对于老年人而言,立冬后多发膝关节病,要注意膝关节的保暖,可以外出绑以护膝,在家进行红外灯照射等,即使运动,也应选择小强度的锻炼,如快步走、太极拳、有氧操等。其他如爬山等容易磨损关节的运动最好避免。

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